Кома – это глубокий сон, но в котором человек не видит снов. Во время комы системы человека работают не согласованно. Это некий режим «аварийности» человека.
К этому состоянию приводит двустороннее поражение коры мозга и поражение ствола мозга в части, которая отвечает за активацию коры полушарий и рефлекторную деятельность. Из-за этих нарушений происходит сбой при передаче нервных импульсов между клетками мозга. Как следствие, теряется согласованность между деятельностью разных структур и мозг не способен управлять организмом.
Человек может впасть в кому из-за резкой нехватки электролитов, глюкозы и кислорода, при отравлении ядами (фосфорорганическими соединениями, барбитуратами, алкоголем). Также могут привести к коме внутренние продукты жизнедеятельности.
Еще среди самых частых причин появления комы можно назвать передозировку сильнодействующими лекарствами или наркотиками, инсульт, остановку сердца.
Остальные причины – нарушения обмена веществ, воспалительные заболевания мозга, тяжелые инфекционные болезни и травмы. Всего насчитывается около сотни отдельных состояний, которые могут привести к коме.
Как правило, диагностировать кому может только врач. Но вот первые признаки, по которым можно заметить это состояние:
- зрачки не будут реагировать на свет,
- нет реакции на боль,
- нерегулярное дыхание с длительными паузами между выдохом и вдохом,
- аритмия,
- непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Если человек болен диабетом, то предвестником комы могут быть внезапный и сильный голод, слабость, головокружение или сухость во рту. Апоплексическая кома начинается с резкой головной боли, онемения в одной половине тела, асимметрии лица.
Кома может длится от нескольких минут до десятилетий. Ее длительность зависит от нарушений в организме, состояния человека и медицинской помощи.
В глубокой коме человек не может проявлять каких-то нормальных рефлекторных реакций: он не реагирует на свет и звуки, имеет сбивчивое дыхание. Однако согласно исследованиям, присутствие родственников при таком человеке, их разговоры помогают больному быстрее поправляться.
Чтобы диагностировать кому, для начала нужно убедиться, что это не остановка сердца. Для этого нужно, в первую очередь, проверить пульс. А лучше всего как можно скорее вызвать скорую помощь. Пока не прибыли врачи, следует уложить человека на бок. Если у человека диабет, то можно дать ему кусочек сахара, мед, варенье или конфету. В общем, что-то сладкое. Это поможет восстановить уровень глюкозы в крови.
Иногда медики могут вводить человека в кому умышленно, искусственным образом. Это делается для того, чтобы снизить скорость обмена веществ в тканях мозга и уменьшить отек мозга. Обычно это делается с помощью препаратов – пропофол, барбитураты. Они способствуют угнетению нервной системы. Однако такой метод медики практикую редко. Он нужен только в тех ситуациях, когда польза в нем будет превышать риски.